耳穴压豆

耳穴压豆法是将耳豆准确地粘贴于耳穴处，给予适度的按、捏、压，使其产生酸、麻、胀、痛等刺激感应，以达到治疗疾病的目的。

一、耳穴压豆的功效

1.减轻疼痛 患者骨伤后因气滞血瘀，不通则痛。用耳豆刺激与骨伤相对应的肾上腺、肾、神门、内分泌、皮质下等耳穴，可以达到缓解疼痛的目的。

2.治疗失眠 采用耳穴压豆并配合情志调护，从而达到疏通经络、运行气血、镇静催眠、养心安神、改善睡眠的目的。

3.调理便秘 采用耳穴压豆，同时指导患者采用腹部按摩手法，配合饮食调护，使肝气得疏，脾胃得健，俯气畅通，传导得复，糟粕得下，从而达到防治便秘之目的。

二、耳穴压豆的注意事项是什么？

1.以下疾病患者不宜耳穴压豆。严重的心脏病患者；严重的器质性病变及伴有高度贫血者；外耳有显著的炎症、溃疡、冻疮、湿疹、破溃患者；妇女怀孕期。

2.按压时耳部皮肤会有发红发热，局部有酸、麻、胀、痛感为正常现象不必紧张。耳豆一般保留3～5天，15天为一个疗程，应注意防水避免耳豆脱落。

3.过度饥饿、疲劳、年老体弱、按压宜轻，急性疼痛宜重手法强刺激。

中药浴足

一、中药浴足的作用

1.促进血液循环 通过中药药液的温热刺激和透皮汲收，可以促使足部血管扩张，改善全身的血液循环，对心脑血管病，肢体关节肿胀疼痛及肠胃疾病均有显著疗效。  

2.促进新陈代谢 浴足可促进全身血液循环，调节内外环境稳定，增强机体健康。   

3.促进血压稳定 中药浴足使全身血液循环得到改善后，机体大小循环畅通，小静脉回流功能加强，可有效地降低血压。

4.提高免疫功能 中药浴足在促进全身血液循环的同时，也改善淋巴液的循环，可使淋巴细胞不断产生抗体，提高人体的免疫功能。   

5.改善睡眠、消除疲劳 浴足的温热刺激通过皮肤的感受器作用于中枢神经系统使人容易入睡，提高睡眠质量，消除疲劳，蓄养体力。故有“睡前泡泡脚，胜似吃补药”的说法。   

6.舒筋活络，祛寒除湿 中药浴足的温热刺激和药透效应，可使人毛孔疏通，腠理开泄，气血通畅，起到祛寒除湿，舒筋通络，活血化瘀，消肿止痛的作用。

二、中药浴足的方法

可选用木制桶、盆或一般洗脚盆，也可选用电加热自动温控浴足器。温度一般以38～43℃为宜，有心脏病的人，泡脚水温度不宜太高；外感风寒的人，泡脚水的温度可以适当稍高一些。浴足时间30分钟为宜，睡前浴足能提高睡眠质量、消除疲劳。

三、中药浴足的注意事项

1.空腹时不应浴足 浴足过程中人体会发热出汗，消耗许多热量，空腹时人体糖元贮量较少，容易因血糖过低发生低血糖性反应。  

2.饱餐后不应立即浴足 饭后立即浴足，由于温热刺激会使供给消化系统的血液相对减少，影响食物的消化，久之会引发胃功能障碍，造成消化不良。  

3.浴足环境要注意防风保暖 不可在风口或温度太低的环境下浴足 泡脚的温度通常会引起全身出大汗，这时候避风是很重要的，否则不仅会引起感冒，还会引起腰腿痛。

4.忌水温过高 如果在过热的水中浸泡过久，身体及四肢的血管大幅度扩张，可能会引起短暂性缺血，产生头晕、眼花、恶心等症状。

5.忌用力搓擦皮肤 有人泡脚喜欢拼命搓擦皮肤，造成表皮细胞损伤出血，这会使皮肤的抗御能力下降，破损处细菌或病毒乘虚而入。

6.以下疾病患者不宜中药浴足 肺炎等感染性疾病发热期；疮、疖等皮肤局部感染者；各种开放性软组织损伤者；足部皮肤有破损及烧烫伤者；各种传染性疾病病人；上消化道出血及月经过多者及有出血倾向者；严重心脑血管疾病者及精神病病人；极度疲劳醉酒者均不宜泡脚及熏蒸。

7.孕妇、月经期及对中药过敏者禁用 孕妇只宜用温水洗脚，不宜采用热水熏蒸或较热的水泡脚。

8.浴足的过程中如出现头晕、恶心或下肢出现红点等不适时,应立即停泡。

穴位贴敷

一、穴位贴敷的作用

1.药物透皮 贴敷药物直接作用于体表穴位，可使药物透过皮毛腠理由表入里，联络脏腑，发挥较强的药效作用。

2.经络传导 穴位贴敷疗法作用于体表腧穴相应的皮部，通过经络的传导和调整，纠正脏腑阴阳的偏盛或偏衰，改善经络气血的运行，对五脏六腑的生理功能和病理状态产生良好的治疗和调整作用，从而达到以经通脏、以穴驱邪、扶正强身的目的。

3.激发经气 药物的温热刺激促进局部气血的调整，药物外敷于穴位上则刺激了穴位本身，激发了经气，调动了经脉的功能，使之更好地发挥了行气血、调阴阳的整体作用。

4.内病外治 穴位贴敷疗法不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，治上不犯下，治下不犯上，免除了儿童内服中药的困难，而且小儿皮肤娇嫩，药物容易被吸收。  

二、穴位贴敷的方法

根据所选穴位，采取适当体位，使药物能敷贴稳妥。贴药前，定准穴位，用温水将局部洗净，或用乙醇棉球擦净，然后敷药。对于所敷之药，无论是糊剂、膏剂或捣烂的鲜品，均应将其很好地固定，以免移动或脱落，可直接用胶布固定，也可先将纱布或油纸覆盖其上，再用胶布固定。如需换药，可用消毒干棉球蘸温水或各种植物油，或石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物，擦干后再敷药。一般情况下，刺激性小的药物，每隔1～3天换药1次，不需溶剂调和的药物，还可适当延长至5～7天换药1次；刺激性大的药物，应视患者的反应和发泡程度确定贴敷时间，数分钟至数小时不等，如需再贴敷，应待局部皮肤基本正常后再敷药。

三、穴位贴敷的注意事项

1.贴敷药物要防止蒸发 用水、酒、醋调敷药，或用姜、葱、蒜等制作药饼时，需随调配随敷用，以防蒸发，并按时更换。

2.贴敷药物时要注意药物的软硬及温度 使用膏剂贴敷时，应注意膏药的软硬度，以防膏药干燥，裂伤皮肤，引起疼痛或溃烂。湿化膏药时，应掌握好温度，及时贴敷，避免烫伤或贴不住。

3.贴药前后要注意询问过敏史，观察有无过敏反应 贴敷前，要详细询问病史，对胶布过敏者，可用皮炎膏或绷带固定等其他封固方法。贴药后，应随时注意药物的过敏反应，一旦出现过敏现象，应立即停用，并予以及时处理。

4.贴药期间要预防感染 穴位贴敷感染的出现率较低，局部如有丘疹、水疱者，可在表面涂擦龙胆紫溶液，任其自然吸收。水疱较大者可用一次性注射器从水疱下端挑破，排出水液，然后涂以龙胆紫溶液，外用消毒敷料覆盖，以防感染。一旦有感染发生，须对症处理。

5.贴敷期间忌食腥、辣食物 贴药的当天及次日不能吃生冷、海鲜、辛辣的食物，还有易化脓的食物，如牛肉、鸭、鹅、花生及其他煎炸食物，贴药10小时内不能洗澡。贴敷期间应忌食生冷刺激性食物，不要贪凉，不要吃肥甘厚腻、生痰助湿的食物，禁食海鲜、虾等易发物，以免影响治疗效果。

中药涂擦

一、中药涂擦的作用

1.中药涂擦具有温筋活络，软坚散结，活血化瘀，消散止痛，行气等功效。

2.中药涂擦消除骨折术后肢体肿胀，具有消肿快，操作简便，费用低廉，安全可靠等优点。

3.活血化瘀、疏通经络，对各种疼痛有辅助治疗作用。

4.能加速毛细血管再生，改善创面的血液循环。

二、中药涂擦的方法

中药涂擦是指将各种特制中药直接涂擦于患处，以充分发挥外用药性能的中医外治法，使用时将药液摇匀，均匀的喷洒于患处，避开破损皮肤，以手掌大鱼际，对肿胀的肢体进行向心性按摩，力量以患者舒适,不感觉疼痛为宜，使药液充分的渗透到组织内，促进血液循环，从而达到活血化瘀消肿止痛的目的。涂药次数依病情、药物而定，水剂，酊剂每日需涂数次，用后需将瓶盖盖紧防止挥发；混悬剂必须先摇匀后再涂擦；霜剂则应用手掌或手指反复摩擦，使之渗入肌肤。

三、中药涂擦的适应症

1.广泛用于软组织损伤早期。

2.广泛用于四肢骨折早期。

3.皮肤病，包括（1）轻度鳞屑病（2）用于肛周、会阴部的红肿疼痛、湿疹。

4.用于预防或治疗Ⅰ度压疮。

四、注意事项

1.涂药前需清洁局部皮肤。

2.涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。面部涂药时切勿误入口眼。

3.刺激性较强的药物不可涂于面部，婴幼儿忌用。

4.涂药后注意局部皮肤，如有丘疹、奇痒、局部肿胀等过敏现象时停止使用，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。

5.有皮疹、开放性伤口及感染性病灶者、年龄过大或体质虚弱不能耐受者、对药物过敏者不能使用。

刮痧

刮痧是利用刮痧器具，刮拭经络穴位，通过良性刺激，充分发挥营卫之气的作用，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气，疏通经络，舒筋理气，驱风散寒，清热除湿，活血化瘀，消肿止痛，以增强机体自身潜在的抗病能力和免疫机能，从而达到扶正祛邪，防病治病的作用。

一、刮痧的作用

1.活血祛瘀 刮痧可调节肌肉的收缩和舒张，以促进刮拭组织周围的血液循环，增加组织流量，从而起到“活血化瘀”、“祛瘀生新”的作用。刮颈部可以活血舒筋，颈肩不适是伏案工作者的“职业病”，刮痧可以活血舒筋，改善局部气血淤滞的状态。刮手脚可以行气通络，女性经常出现手脚冰凉的症状，中医认为这主要和机体阳气不足，或气血运行不畅有关。建议，用刮痧板刮拭手掌，手掌发热后用刮痧板上的凹槽刮拭手指的四面，从根部到指尖，每个方向刮5至10次，能行气通络。同理可运用于刮拭双脚。

2.调整阴阳 刮痧对内脏功能有明显的调整阴阳平衡的作用。刮腹部能通便，长期便秘不但会影响消化吸收功能，还会使机体吸收毒素，可用刮痧板在腹部自上而下，从左向右依次刮拭。需要注意的是，如有内脏下垂，应由下向上刮拭。

3.舒筋通络 刮痧可以活血祛瘀，使人的筋脉畅通。通过调节肌肉的收缩和舒张，使组织间压力得到调节，从而使整个脉络畅通。刮眼周，能明目，以刮痧代替手指对眼睛的按揉，能对穴位形成更有效的刺激，能改善眼睛周围的经络气血运行，缓解视疲劳、干涩。

二、刮痧的注意事项

1.体形过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处、月经期前后三天、妇女怀孕期间均不宜刮痧。

2.刮痧后要多喝温开水，利于毒素排出；1小时内不要着凉；3小时内不易洗澡；一周内痧点基本消退，褪痧过程中可能出现痒感，不要紧张也不要抓挠。

拔火罐

拔火罐的作用

1.负压作用 人体在火罐负压吸拔的时候，皮肤表面有大量气泡溢出，从而加强局部组织的气体交换，产生通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒的效果。

2.温热作用 局部皮肤在温热刺激作用下，血管扩张，促进以局布为主的血液循环，改善充血状态，加强新陈代谢，使体内的废物、毒素加速排出，改变局部组织的营养状态。

3.调节作用 拔罐的调节作用是建立在负压或温热作用的基础之上给予机体一系列良性刺激，对神经系统起调节作用，以达到强身健体的作用。

二、 拔火罐的适应症

拔罐疗法的应用范围十分广泛，根据临床观察，其治疗疼痛性疾病尤为见长，如风湿痹痛，各种神经麻痹以及一些急慢性疼痛，如急性腰扭伤、慢性软组织损伤、腹痛、腰背痛、痛经、头痛等拔罐疗法可取得立竿见影的疗效，有的甚至只需一次治疗即可痊愈。还可用于感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩晕等脏腑功能紊乱方面的病症。此外，如丹毒、毒蛇咬伤、疮疡初起未溃亦可用拔罐法。拔罐疗法在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科等100多种疾病。

三、拔火罐的方法

闪火法：选用玻璃火罐，用止血钳取酒精棉球点火，让酒精棉球在火罐中段快速环绕1到2圈后迅速退出，立即将罐扣在所选部位上，查看罐体吸附情况，一般留罐十分钟。留罐期间随时观察拔罐部位的皮肤、吸附情况及患者情况，局部皮肤出现紫斑是正常现象。十分钟后，为患者起罐，起罐时，一手扶住罐体，一手用拇指按压火罐边缘皮肤，使空气进入罐内，起罐后观察局部皮肤情况并询问患者感觉。

四、拔火罐的注意事项

1.病室温度适宜，避免直接吹风，防止受凉。

2.拔罐时应取合理、舒适的体位。选择肌肉较丰厚、富有弹性的部位拔罐。

3.拔罐时动作要稳、准、快。拔罐时注意酒精棉球不能太湿，不要把火焰绕到罐口，以免烧伤皮肤。

4.拔罐过程中应注意询问患者的感觉、观察局部情况。在拔罐区出现温热感、瘀血或微痛现象，属于拔罐的正常反应，不必惊慌；若出现局部疼痛较明显或灼痛，应取下重拔。

5.注意有无晕罐先兆。如出现头晕、恶心、面色苍白、呼吸急促等现象，应立即起罐，让患者平卧，轻者喝温开水，休息片刻即可恢复；重者可点按人中、合谷、内关等穴，或遵医嘱采用中西医结合方法处理。

6.起罐时切勿强拉。

7.拔罐后30分钟以内忌洗凉水澡； 拔罐后最好饮一杯温开水，并休息15～20分钟。

穴位按摩

穴位按摩是以中医理论为基础的保健按摩；以经络穴位按摩为主，其手法渗透力强，可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体机能，具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。

一、穴位按摩的适应症

骨科常用于：颈椎病、落枕、腰椎间盘突出、肩周炎、软组织扭伤失眠、头痛、感冒、癃闭、便秘、腹泻等。

二、穴位按摩注意事项

1.保持室内空气清新，温度适宜，注意保暖，防止受凉。

2.做好解释工作，消除患者的紧张情绪，安排舒适而便于操作的体位。

3.操作前应修剪指甲，取下手表，以防损伤患者皮肤，腰、腹按摩时要先排尿。

4.操作时手法用力要均匀、柔和、有力、持久，禁用暴力、相反力，以防组织损伤。

5.操作中仔细观察患者对治疗手法的反应，若有不适应及时调整手法或停止操作并作出相应处理。

6.行小儿按摩时，要视病儿的病情、体质来决定力的大小。