1.犬（猫）咬伤

犬（猫） 咬伤在农村地区较常见，咬伤后除可引起局部软组织受伤外，还可能传播狂犬病毒，另外，犬（猫）咬伤后的伤口还可能继发细菌感染。

a 伤口处理，被犬咬伤后，立即用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟，也可用大量过氧化氢冲洗，然后用碘伏或75%酒精涂擦伤口作消毒处理。

b 伤口较深、污染严重者应酌情注射破伤风抗毒素。

C应用抗菌药物预防感染。

d 被犬咬伤后应进行狂犬病免疫处理

狂犬病疫苗的注射程序：狂犬病疫苗的接种程序为一般咬伤者于伤后24小时内、第3天、第7天、第14天、第28天各注射狂犬疫苗1个剂量（儿童用量相同）。1年内再次被动物致伤者，应于24小时内和第3天各接种一个剂量疫苗。在3年内再次被动物致伤，应于24小时内、第3天、第7天各接种一个剂量疫苗。超过3年者应接种全程疫苗。

狂犬病免疫球蛋白的用法：及时彻底清创后，于受伤部位用本品总剂量的一半皮下浸润注射，余下一半进行肌内注射（头部咬伤者可注射于背部肌肉）。用量：注射剂量按40单位/公斤体重，一次注射，如所需总剂量大于10毫升，可在1-2天内分次注射。随后即可进行狂犬疫苗注射，但两种制品的注射部位和器具要严格分开。

2.蛇咬伤

蛇咬伤是指通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后所造成的一个伤口。毒蛇咬伤后在伤处可留有一对较深的齿痕。蛇毒进入组织，并进入淋巴和血流，可引起严重的中毒，必须急救治疗。

A 毒蛇咬伤的伤口处理：1.在现场立即用条带绑紧咬伤处近侧肢体，如足部咬伤者在踩部和小腿绑扎两道，松紧以阻止静脉血和淋巴回流为度。2.用3%过氧化氢冲洗伤口，拔出残留的毒蛇牙，伤口较深者切开真皮层少许或在肿胀处以三棱针平刺皮肤层，接着用拔罐法或吸乳器抽吸，促使部分毒液排出。

B 特效解毒措施需要注射抗蛇毒血清。

C 合并感染可用抗菌药物。

3.蜂蜇伤

蜂蛰伤指被黄蜂、蜜蜂蛰伤后，一般只在蛰伤的部位出现红肿、疼痛，数小时后可自行消退。如果被成群的蜂蛰伤后，可出现头晕、恶心、呕吐，严重时可出现休克、昏迷甚至死亡。

处理方法：

1.伤口局部处理：被蜂蛰伤后，如创口内有折断的蜂刺，可用消毒的针或小刀片挑出。

2.局部冷敷止痛：根据蜂的种类，黄蜂的毒液为碱性，伤口可用酸性物质如食醋冲洗，以中和毒液。蜜蜂的毒液为酸性，伤口可用苏打水、肥皂水冲洗。

3.轻症用氯苯那敏10mg或异丙嗪25-50mg，肌内注射。

总而言之，还是需要预防为主，野外作业时注意暴露部位的防护。

我院设立狂犬病暴露处置门诊，对犬（猫）咬伤后处置专业及时，有伤者可及早来我院进行专业处置。